Yasmin® – Umfassende Informationen für Patientinnen in Österreich
Basisinformationen zum Medikament
| Internationaler Freiname (INN) | Drospirenon / Ethinylestradiol |
| Markenname(n) in Österreich | Yasmin®, Yasminelle®, weitere Generika möglich |
| ATC-Code | G03AA12 |
| Verfügbare Darreichungsformen & Stärken | Filmtabletten (3 mg Drospirenon / 0,03 mg Ethinylestradiol pro Tablette) |
| Hersteller | Bayer Austria Ges.m.b.H. u.a. |
| Rezeptstatus | Verschreibungspflichtig (Rezept über Hausarzt, Gynäkolog:in oder Wahlärzt:in erforderlich) |
Wirkmechanismus
Yasmin® kombiniert die Wirkstoffe Drospirenon und Ethinylestradiol und zählt zu den sogenannten kombinierten oralen Kontrazeptiva (KOK; "Pille"). Sie wirken, indem sie den natürlichen hormonellen Zyklus der Frau beeinflussen: Der Eisprung wird verhindert, der Schleim am Gebärmutterhals wird für Spermien undurchlässiger und die Gebärmutterschleimhaut ungünstig für eine Einnistung gestaltet.
Für Fachleute: Drospirenon ist ein synthetisches Progestin mit antimineralokortikoider sowie antiandrogener Wirkung, Ethinylestradiol ein synthetisches Estrogen. Über negative Rückkopplung auf die Hypothalamus-Hypophysen-Achse werden LH- und FSH-Ausschüttung gehemmt.
Pharmakokinetik
- Absorption: Rasche Aufnahme im Magen-Darm-Trakt, Bioverfügbarkeit 76–85%.
- Metabolismus: In der Leber durch CYP3A4 ausführlich metabolisiert.
- Elimination: Über Urin und Stuhl, Halbwertszeit Drospirenon ca. 30 Stunden, Ethinylestradiol ca. 24 Stunden.
- Dauer der Wirkung: Schutz bei regelmäßiger Einnahme während der gesamten 21-tägigen Einnahmephase.
Anwendung im Alltag und bewährte Einnahmepraxis
- Üblicherweise eine Tablette täglich, möglichst zur selben Uhrzeit, über 21 Tage gefolgt von 7 Tagen Einnahmepause (oder Placebo-Tabletten je nach Blister).
- Beginn der Einnahme am ersten Tag der Monatsblutung.
- Verpasste Tabletten sollten innerhalb von 12 Stunden nachgenommen werden; sonst besteht ein erhöhtes Schwangerschaftsrisiko.
- Nach Österreichischem Arzneimittel-Codex (Österreichischer Arzneimittelverzeichnis, ÖAMV) und aktuellen Gynäkologie-Leitlinien empfohlen.
Einnahme morgens vs. abends
- Morgens: Vorteil: leichter in tägliche Routine integrierbar, besonders bei regelmäßigem Tagesablauf.
- Abends: Für viele Frauen angenehmer, etwa beim Wechsel- oder Schichtdienst.
- Tipp: Wichtig ist die tägliche Regelmäßigkeit – stellen Sie einen Handy-Alarm oder legen Sie die Packung z.B. neben die Zahnbürste.
- Es gibt keinen zwingenden medizinischen Vorteil für Morgen- oder Abend-Einnahme – entscheidend ist die Einhaltung der Tageszeit.
Einnahme zu oder unabhängig von Mahlzeiten
- Yasmin® kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
- Österreichische Essgewohnheiten (reichhaltiges Frühstück oder spätes Abendessen) beeinflussen die Wirksamkeit der Pille nicht.
- Bei Magen-Darm-Beschwerden (Erbrechen/Durchfall) kann die Aufnahme jedoch gestört werden. Bitte beachten Sie die Beilage und gegebenenfalls zusätzlichen Schutz (Kondom) anwenden.
Wechselwirkungen (Nahrungsmittel, Alkohol, Medikamente)
| Interaktionspartner | Empfehlung / Risiko |
| Alkohol | Kein Einfluss auf Wirkung, aber Magenbeschwerden/Erbrechen können die Aufnahme verhindern. |
| Grapefruitsaft | Kann selten Enzymhemmung verstärken (leichte Erhöhung der Hormonspiegel). |
| Leberenzyminduzierende Medikamente (z.B. Carbamazepin, Rifampicin, Johanniskraut) | Wirkungsverlust der Pille & erhöhtes Schwangerschaftsrisiko. |
| Gewisse Antibiotika (z.B. Rifampicin, Penicillin nur selten) | Reduzierte Wirksamkeit – zusätzliche Verhütung empfohlen. |
| Antikoagulantien, Antidiabetika | Wirkspiegel-Änderungen möglich, Absprache mit Ärzt:in nötig. |
Indikationen
| Indikation | Offiziell zugelassen | Off-label in Ö empfohlen? |
| Schwangerschaftsverhütung | Ja | – |
| Aknebehandlung (leichte bis mittelschwere Formen) | Ja, im Zusammenhang mit Kontrazeption | Gelegentlich |
| Regulationsstörungen des Zyklus (Dysmenorrhö, Polymenorrhö) | Nein | Möglich (individuelle Anwendung) |
| Endometriose | Nein | Off-label, individuell |
Dosierung nach Indikation
| Patientengruppe | Standarddosierung | Hinweise |
| Erwachsene Frauen | 1 Tablette (3 mg/0,03 mg) pro Tag 21 Tage + 7 Tage Pause | Regelmäßigkeit wichtig |
| Jugendliche ab Menarche | Anwendung wie Erwachsene | Vorher ärztliche Beratung empfohlen |
| Frauen ≥ 40 Jahre | Anwendung wie Erwachsene, Nutzen/Risiko individuell abzuwägen | Regelmäßige ärztliche Kontrolle empfohlen |
Sicherheitsprofil und Nebenwirkungen
- Häufige Nebenwirkungen (>1/100):
Unregelmäßige Blutungen, Brustspannen, Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen, Übelkeit, Gewichtszunahme, Akne - Gelegentliche Nebenwirkungen (>1/1000):
Migräne, veränderte Libido, Hautveränderungen, Wassereinlagerungen, Blutdrucksteigerung - Seltene/ernsthafte Risiken (<1/10000):
Thrombose (Blutgerinnsel), Schlaganfall, Herzinfarkt, Leberschäden, allergische Reaktionen - Warnhinweise:
- Bei Auftreten von Symptomen wie plötzlichen Beinschmerzen, Atemnot, Sehstörungen, starken Kopfschmerzen – sofort ärztliche Hilfe aufsuchen!
- Risikofaktoren wie Rauchen, Übergewicht, familiäre Thromboseneigung erhöhen Nebenwirkungsgefahr.
- Regelmäßige Kontrollen beim Gynäkologen empfohlen.
Richtige Anwendung – Tipps der Apotheke
- Tablette möglichst immer zur selben Tageszeit einnehmen.
- Kalenderblister erleichtern Übersicht – Blister nicht vorzeitig unterbrechen!
- Bei Erbrechen/Durchfall innerhalb von 4 Stunden nach Einnahme: zusätzliche Verhütungsmethode notwendig.
- Medikationsplan/Erinnerungs-App hilft bei regelmäßiger Anwendung.
- Vorsorgeuntersuchung: einmal jährlich Gebärmutterhalsabstrich und Blutdruckkontrolle empfohlen.
- Bei Medikamentenwechsel Arzt/Apotheker informieren.
Alternativen zur Yasmin®-Pille – Österreichische Erstattungsoptionen
- Kok (andere Pille): Microgynon®, Belara®, Marvelon®, Valette® – vergleichbare Wirkung; unterschiedliche Hormonmischung; Valette® meistens ebenfalls gut verträglich.
- Östrogenfreie Pille: Cerazette® (nur Gestagen) – für bestimmte Risikogruppen wie Raucherinnen und Frauen >35 J. geeignet.
- Langzeitverhütung: Hormonspirale (Mirena®, Jaydess®), Kupferspirale, Implanon® – weniger Einnahmefehler, langfristig günstiger, aber Einlage durch Gynäkologen.
- Kondom/Femidom: rezeptfrei, schützt zusätzlich vor sexuell übertragbaren Infektionen.
- Vergleich: Kombipille wie Yasmin® besonders beliebt wegen Zykluskontrolle und Akneverbesserung, aber erhöhtes Risiko für Thrombose im Vergleich zu Barrieremethoden oder östrogenfreier Pille.
Rechtlicher Status, Registrierung & Erstattung in Österreich
- Registriert bei der Österreichischen Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit (AGES, Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen).
- Verschreibungspflichtig gemäß Rezeptpflichtgesetz (Rx).
- Kosten können von der Österreichischen Gesundheitskasse (ÖGK) für unter-22-Jährige und bei medizinischer Indikation (z.B. schwere Akne) übernommen werden; für Erwachsene meist Selbstzahlerleistung.
- Erstattung und Preishöhen unterliegen laufender Anpassung – Empfehlung: Apotheker oder Krankenkassa gezielt ansprechen.
Aktuelle Studienergebnisse & Leitlinien (2022–2025)
- Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG) sowie Österreichische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe bestätigen Sicherheit und Effektivität der Yasmin®-Pille bei sachgemäßer Anwendung (vgl. DGGG-Leitlinie 2023).
- Metaanalysen (z.B. Bundesgesundheitsblatt 2024): Drospirenon-haltige KOK mit niedrigem Estrogenanteil haben etwas erhöhtes Thromboserisiko, aber signifikante Vorteile bei Aknetherapie und geringerer Gewichtszunahme im Vergleich zu anderen Pillen.
- Empfohlen wird, individuelle Risiken (Thrombose, Migräne, Raucherstatus) gründlich vor Verschreibung abzuschätzen.
- Studien zeigen hohe Patientinnenzufriedenheit, sofern Therapie optimal begleitet wird.
Verfügbarkeit & Lieferzeiten in Österreich
| Paketgröße | Ungefähre Kosten (Selbstzahler*) | Lieferzeit: Wien | Lieferzeit: Graz | Lieferzeit: Salzburg | Lieferzeit: Linz | Lieferzeit: Innsbruck |
| 1 Blister (21 Tabl.) | ca. 12–15 € | 1–2 Werktage | 2 Werktage | 2–3 Werktage | 2 Werktage | 2–3 Werktage |
| 3 Blister (63 Tabl.) | ca. 30–38 € | 1–2 Werktage | 2 Werktage | 2–3 Werktage | 2 Werktage | 2–3 Werktage |
*Preis unterliegt Apothekenwahl und Erstattung. Stand: Juni 2024. FAQ – Häufige Fragen von Patientinnen
- Wie zuverlässig ist Yasmin® als Verhütungsmittel?
Bei korrekter täglicher Einnahme beträgt der Pearl-Index (Versagerquote) von Yasmin® weniger als 1, d. h. es ist eine sehr sichere Verhütungsmethode. - Muss ich die Einnahme bei Erkältungen oder anderen Medikamenten anpassen?
Gewöhnliche Erkältungen beeinträchtigen die Wirkung nicht. Bei Einnahme von Antibiotika, Antiepileptika oder pflanzlichen Arzneien wie Johanniskraut immer Rücksprache mit Arzt/Apotheker halten. - Ich habe eine Tablette vergessen – was tun?
Innerhalb von 12 Stunden nachnehmen, Schutz bleibt bestehen. Nach 12 Stunden: weitere Tabletten konsequent einnehmen und für 7 Tage zusätzlich verhüten. - Kann ich Yasmin® ohne Pause durchnehmen?
In individueller Absprache mit dem Arzt kann ein "Langzyklus" angewandt werden, jedoch nur bei ärztlicher Kontrolle sinnvoll. - Beeinflusst Yasmin® das Gewicht?
Studien und Anwendungsbeobachtungen zeigen nur minimale Gewichtszunahme unter Drospirenon-haltigen Pillen, häufiger hilfreich für Frauen mit Wassereinlagerungen.
