Fildena Extra Power (Sildenafil Citrat) – Umfassende Informationen für Patienten in Österreich
Grundlegende Produktinformationen
| Wirkstoff (INN) | Sildenafil Citrat |
| Handelsnamen (AT) | Fildena Extra Power, Viagra, Sildenafil Generika |
| ATC-Code | G04BE03 |
| Verfügbare Darreichungsformen und Stärken | Filmtabletten zu 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg |
| Hersteller | Fortune Healthcare (Indien), diverse weitere Generikahersteller |
| Verschreibungsstatus in Österreich | Rezeptpflichtig (Verschreibungspflichtig gemäß AMG) |
Wirkmechanismus
Für Patienten: Sildenafil entspannt gezielt die Blutgefäße im Penis. Dies hilft Männern, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten, sofern eine sexuelle Stimulation vorliegt. Das Medikament behandelt die Ursachen erektiler Dysfunktion auf natürliche Weise, indem es die Durchblutung verbessert.
Für Fachpersonal: Sildenafil Citrat ist ein selektiver Phosphodiesterase-5-Hemmer (PDE-5-Hemmer). Durch Blockade des Enzyms PDE-5 wird der Abbau von cGMP verhindert, was zu einer signifikanten Vasodilatation und verbesserten erektilen Reaktionsfähigkeit unter sexueller Stimulation führt.
Pharmakokinetik
- Resorption: Schnelle Aufnahme im Dünndarm; maximale Plasmakonzentration nach ca. 30–120 Minuten (durchschnittlich 60 Minuten).
- Metabolismus: Hauptsächlich hepatisch (Leber), CYP3A4/Isoenzyme.
- Elimination: Überwiegend über den Stuhl, teilweise renal (Urin).
- Wirkdauer: 4–6 Stunden, je nach Person.
Anwendung im Alltag & empfohlene Vorgehensweise (Österreichische Richtlinien)
- Typische Dosierung: Für die meisten Patienten beträgt die empfohlene Anfangsdosis 50 mg, einzunehmen etwa 30 bis 60 Minuten vor dem geplanten Geschlechtsverkehr. Abhängig von Wirksamkeit und Verträglichkeit kann die Dosis auf maximal 100 mg erhöht oder auf 25 mg reduziert werden.
- Verwendung: Tablette bitte mit ausreichend Wasser einnehmen. Nicht häufiger als einmal am Tag verwenden.
- Klinische Empfehlung: Eine sexuelle Stimulation ist notwendig, damit das Mittel wirken kann.
- Hinweis für Österreich: Diskrete Beratung durch Apotheker und Ärzte möglich. Arzneimittel darf in Apotheken rezeptpflichtig erworben werden.
Einnahme morgens vs. abends
- Morgens: Geeignet, wenn sexuelle Aktivität zu dieser Tageszeit geplant ist. Vorteil: weniger Müdigkeit, weniger Interferenzen mit speziellem Essen oder Alkohol am Abend.
- Abends: Oft bevorzugt, da sexuelle Aktivitäten meist abends stattfinden. Auf ausreichende Verdauungszeit nach schwerem Essen achten (siehe auch Ernährungs-Hinweise).
- Regelmäßigkeit: Einnahme immer zum selben Zeitpunkt nicht zwingend erforderlich, da das Mittel bedarfsorientiert und nicht als Dauermedikation verwendet wird.
Einnahme zu den Mahlzeiten oder auf nüchternen Magen
Sildenafil kann mit oder ohne Mahlzeit eingenommen werden. Die Wirkung setzt jedoch schneller und stärker ein, wenn die Tablette auf nüchternen Magen eingenommen wird. Bei einer schweren oder fettreichen Mahlzeit (wie in Österreich typisch: Schnitzel, Schweinsbraten, Käsegerichte) kann sich der Wirkungseintritt verzögern.
Tipp: Nach einer Hauptmahlzeit mindestens 2 Stunden warten, bevor Sie die Tablette einnehmen, um optimale Ergebnisse zu erzielen.
Wechselwirkungen – Warnhinweise
| Substanz/Produkt | Wechselwirkungsrisiko |
| Nitrate (z. B. Nitroglycerin) | Starke Blutdrucksenkung – lebensgefährlich |
| Alkohol | Erhöht das Risiko von Nebenwirkungen wie Blutdruckabfall, Kopfschmerzen und Schwindel |
| Alpha-Blocker (gegen Prostata/BPH, z. B. Tamsulosin) | Mögliche Hypotonie (niedriger Blutdruck) |
| Bestimmte Antibiotika (Makrolide, z. B. Clarithromycin) | Steigerung des Sildenafil-Spiegels und Nebenwirkungsrisiko |
| Antimykotika/Antivirale Mittel (z. B. Ritonavir) | Erhöhte Sildenafil-Konzentration durch Hemmung des CYP3A4-Enzyms |
| Grapefruitsaft | Kann die Wirkung und Nebenwirkungen verstärken |
Indikationen (zugelassene, Off-Label-Anwendungen)
| Indikation | Status in Österreich | Bemerkung |
| Erektile Dysfunktion (ED) | Zugelassen | Häufigste Indikation, Standardanwendung |
| Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) | Off-Label (Generika/Spritzenformen zugelassen, orale Form nicht primär zur ED-Therapie verwendet) | Anwendung unter strenger ärztlicher Kontrolle |
| Raynaud-Syndrom | Off-Label | Nur Einzelfall, keine Standardtherapie |
Dosierung nach klinischer Indikation
| Patientengruppe | Dosis | Frequenz | Besonderheiten |
| Erwachsene | 50 mg (Initialdosis) | bei Bedarf, max. 1×/Tag | Anpassung auf 25–100 mg möglich |
| Ältere Patienten (>65 Jahre) | 25 mg (Initialdosis) | bei Bedarf, max. 1×/Tag | Empfindlicher für Nebenwirkungen |
| Pädiatrische Patienten | Nicht zugelassen zur ED-Therapie | – | Ausnahme: PAH nach ärztlicher Spezialanordnung |
Sicherheitsprofil & Nebenwirkungen
| Häufig | Selten | Sehr selten / Warnhinweise |
- Kopfschmerzen
- Flush (rote Gesichtshaut)
- Dyspepsie (Verdauungsbeschwerden)
- Verstopfte Nase
- Schwindel
- Sehstörungen (Farbwahrnehmung)
| - Herzklopfen
- Muskelschmerzen
- Hautausschlag
- Blutdruckabfall
| - Priapismus (schmerzhafte Dauererektion >4 Stunden) – medizinischer Notfall
- Plötzlicher Sehverlust
- Hörverlust/Tinnitus
- Allergische Reaktionen (Anaphylaxie)
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Hinweise für die sichere und richtige Anwendung
- Medikament immer nur nach Rücksprache mit dem Arzt/Apotheker und auf gültiges Rezept beziehen.
- Niemals zusammen mit Nitraten oder NO-Donatoren verwenden.
- Bei Nebenwirkungen oder unklaren Symptomen sofort ärztlichen Rat suchen.
- Originalpackung und Beipackzettel gut aufbewahren!
- Bei Einnahme anderer Medikamente immer Interaktionen mit Apotheker/Arzt besprechen.
- Auf Alkohol bei Einnahme weitestgehend verzichten.
- Anwendung und Dosierung individuell anpassen, besonders bei Nieren- oder Lebererkrankungen, älteren Patienten oder Kombinationstherapien.
Therapiealternativen (Erstattungsfähigkeit laut österreichischer Krankenkassen/NFZ)
| Wirkstoff | Handelsnamen | Erstattet/NFZ | Vergleich & Besonderheiten |
| Tadalafil | Cialis, Generika | Ja | Längere Wirkungsdauer (bis 36 Std.), gut für Spontaneität, manchmal als Dauermedikation denkbar |
| Vardenafil | Levitra, Generika | Ja | Ähnliche Wirkungsweise, gute Verträglichkeit |
| Avanafil | Spedra | Teilweise | Schneller Wirkungseintritt, insbesondere bei Bedarfstherapie |
| Alprostadil | Caverject, Viridal | Ja | Direkte Injektion, unabhängig von PDE-5, aufwendigere Anwendung |
- Vorteile Sildenafil: Hohe Wirksamkeit und Verfügbarkeit, günstige Generikapreise, gute Studienlage.
- Nachteile: Einnahme muss geplant werden, Wirkung durch Nahrung/Alkohol beeinflussbar.
Rechtliche Stellung, Registrierung & Erstattungsfähigkeit in Österreich
- Zulassung: Registriert bei AGES (Österreichische Agentur für Ernährungssicherheit).
- Rechtliche Stellung: Rezeptpflichtiges Arzneimittel nach österreichischem Arzneimittelgesetz (AMG).
- Erstattungsfähigkeit: Bestimmte PDE-5-Hemmer (auch Sildenafil) sind bei nachgewiesener ED unter spezifischen medizinischen und sozialen Voraussetzungen in definierten Fällen von der Krankenkasse/NFZ erstattungsfähig. Besonderheiten je nach Sozialversicherungsträger möglich.
Neueste Forschung & Leitlinien (2022–2025)
- Laut den aktuellen Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Urologie (DGU, aktualisiert 2024) und der European Association of Urology (EAU) bleibt Sildenafil einer der empfohlenen PDE-5-Hemmer bei erektiler Dysfunktion mit gutem Nutzen-Risiko-Profil.
- Neueste Studien betonen die Sicherheit auch bei älteren Patienten, sofern keine Kontraindikationen (v. a. Nitrate/Herzmedikamente) vorliegen.
- Kombination mit Lebensstiländerungen und psychosexueller Unterstützung verbessert die Aussicht auf Therapieerfolg signifikant (siehe: EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, 2024).
- Quelle: EAU Leitlinien 2024; DGU/ÖGU Konsensuspapier 2023; PubMed Leitlinienupdate DOI:10.1097/JU.2023.110.01
Verfügbarkeit & Lieferung – Fildena Extra Power in Österreich
| Paketgröße | Indikativer Preis (EUR) | Lieferzeit Wien | Lieferzeit Graz | Lieferzeit Linz | Lieferzeit Salzburg |
| 4 Tabletten (z.B. 100 mg) | ca. 34–40 € | 1 Werktag | 2 Werktage | 2 Werktage | 2 Werktage |
| 12 Tabletten | ca. 85–100 € | 1–2 Werktage | 2 Werktage | 2 Werktage | 2 Werktage |
| 20 Tabletten | ca. 130–160 € | 2 Werktage | 2–3 Werktage | 2–3 Werktage | 2–3 Werktage |
FAQ – Häufig gestellte Patientenfragen zu Sildenafil/Fildena Extra Power
- 1. Wie schnell wirkt Fildena Extra Power und wie lange hält die Wirkung an?
In der Regel tritt die Wirkung nach 30 bis 60 Minuten ein und hält etwa 4 bis 6 Stunden an. Der Wirkungseintritt kann sich verzögern, wenn Sie die Tablette nach einer schweren Mahlzeit einnehmen. - 2. Darf ich nach Einnahme von Sildenafil Alkohol trinken?
Geringe Alkoholmengen sind in der Regel unproblematisch, größere Mengen jedoch können Nebenwirkungen verstärken (z. B. Blutdruckabfall, Schwindel) und die Wirksamkeit verringern. Am besten vermeiden Sie Alkohol im zeitlichen Zusammenhang mit der Einnahme. - 3. Kann ich Sildenafil in Kombination mit anderen Medikamenten anwenden?
Bitte besprechen Sie alle Ihre Medikamente mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Sildenafil einnehmen, da es Wechselwirkungen mit u. a. Nitraten, Alpha-Blockern, bestimmten Antibiotika und anderen Substanzen geben kann. - 4. Ist die Anwendung von Sildenafil auch bei älteren Männern sicher?
Ja, sofern keine Kontraindikationen bestehen (vor allem schwere Herz-Kreislauf-Erkrankung oder Begleitmedikation mit Nitraten). Bei älteren Personen wird meist eine geringere Anfangsdosis (25 mg) empfohlen. - 5. Brauche ich für Fildena Extra Power ein Rezept in Österreich?
Ja, Sildenafil-haltige Arzneimittel sind in Österreich verschreibungspflichtig. Die Abgabe darf nur gegen Vorlage eines gültigen Rezepts durch Apotheker erfolgen.
Für weitere Fragen zur Anwendung, Nebenwirkungen oder Erstattungsfähigkeit sprechen Sie bitte direkt mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
