Tadarise (Tadalafil) – Umfassende Patienteninformation für Österreich
Grundlegende Produktinformationen
| Internationaler Freiname (INN) | Tadalafil |
|---|---|
| Österreichische Handelsnamen | Tadarise, Cialis, Adcirca |
| ATC-Code | G04BE08 |
| Erhältliche Darreichungsformen und Stärken | Filmtabletten zu 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg |
| Hersteller (u. a.) | Sun Pharma, Eli Lilly, Pfizer |
| Verschreibungsstatus (AT) | Rezeptpflichtig (Rx) |
Wirkmechanismus
Tadalafil gehört zur Gruppe der PDE5-Hemmer (Phosphodiesterase-5-Inhibitoren). Es entspannt die glatte Muskulatur der Blutgefäße im Penis, wodurch die Durchblutung gesteigert wird – eine wesentliche Voraussetzung für das Entstehen und Erhalten einer Erektion. Für Spezialisten: Tadalafil hemmt spezifisch das Enzym PDE5, was zu erhöhten Konzentrationen von zyklischem GMP (cGMP) in den Corpus-cavernosum-Zellen führt.
Pharmakokinetik
- Absorption: Tadalafil wird nach oraler Einnahme rasch und nahezu vollständig resorbiert (Bioverfügbarkeit ca. 80%).
- Metabolisierung: Hauptsächlich in der Leber durch CYP3A4-Enzym metabolisiert.
- Elimination: Ausscheidung erfolgt vor allem über Stuhl (61%) und Urin (36%) als Metaboliten.
- Wirkdauer: Bis zu 36 Stunden („Wochenendpille“).
- Halbwertszeit: Etwa 17,5 Stunden.
- Maximale Plasmakonzentration: Nach 2 Stunden.
Anwendung im Alltag und Best Practices
Die Standarddosierung beträgt 10 mg etwa 30–60 Minuten vor dem geplanten Geschlechtsverkehr. Die Dosis kann auf 20 mg erhöht oder auf 5 mg reduziert werden, abhängig von individuellen Verträglichkeit und Wirksamkeit. Alternativ ist eine tägliche Einnahme von 2,5–5 mg möglich, besonders bei häufiger Anwendung.
- Anwendungsempfehlung für Österreich: Nutzen Sie Tadarise nur auf ärztliche Verordnung. Teilen Sie Ihre Beschwerden offen bei Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin mit – in Österreich besteht für solche Themen Verschwiegenheitspflicht.
- Einnahme: Mit ausreichend Wasser, unabhängig von den Mahlzeiten.
- Vermeiden Sie Überdosierungen: Maximal eine Dosis pro Tag.
Morgens oder abends einnehmen?
- Morgens: Praktisch, wenn Sie über den Tag hinweg spontan sein möchten; die lange Wirkdauer unterstützt dies.
- Abends: Besonders geeignet, wenn die sexuelle Aktivität am Abend/Nacht geplant ist.
- Tipp: Versuchen Sie Einnahmezeiten möglichst regelmäßig zu halten, um einen gleichmäßigen Wirkspiegel zu erzielen. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt über das für Sie passende Einnahmeschema.
Mit oder ohne Mahlzeit?
- Die Aufnahme von Tadalafil wird durch Mahlzeiten nicht relevant beeinflusst.
- Magenschonende Kost, wie oft in der österreichischen Ernährung (Brotzeit, deftige Hauptmahlzeiten), kann problemlos mit einer Tablette kombiniert werden. Schwere, fettreiche Speisen (z.B. Schnitzel mit viel Öl) können die Aufnahme minimal verzögern, ohne die Wirksamkeit zu verringern.
- Alkohol in größerer Menge kann das Nebenwirkungsprofil verstärken.
Wichtige Wechselwirkungen
| Wirkstoff/Lebensmittel | Mögliche Folgen | Empfehlung |
|---|---|---|
| Nitrate (z.B. Nitroglycerin) | Starke Blutdrucksenkung | Kombination kontraindiziert |
| Alkohol | Verstärkte Nebenwirkungen (z.B. Blutdruckabfall, Schwindel) | Nur in moderaten Mengen |
| Alpha-Blocker (Blutdrucksenker) | Blutdruckabfall, Kreislaufprobleme | Abstimmung mit Arzt erforderlich |
| Antimykotika/Proteasehemmer | Erhöhte Tadalafil-Spiegel | Dosisanpassung, ärztliche Kontrolle |
| Grapefruitsaft | Gehemmte Verstoffwechselung, mehr Nebenwirkungen | Vermeiden |
Indikationen
| Indikation | Offiziell zugelassen (AT) | Off-label |
|---|---|---|
| Erektile Dysfunktion (ED) | Ja | – |
| Benigne Prostatahyperplasie (BPH) | Ja (5 mg täglich) | – |
| Pulmonal-arterielle Hypertonie (PAH) | Nein (nur Adcirca mit spezieller Dosierung) | Gezielte Anwendung durch Spezialist/innen |
| Raynaud-Syndrom | Nein | Selten, nur im Einzelfall |
Dosierung nach klinischer Indikation
| Indikation | Erwachsene | Ältere Patienten | Kinder/Jugendliche |
|---|---|---|---|
| Erektile Dysfunktion | 10–20 mg bei Bedarf oder 2,5–5 mg täglich | Gleiche Dosierung, ggf. Reduktion bei Vorerkrankungen | Keine Anwendung empfohlen |
| BPH | 5 mg täglich | Wie Erwachsene | Keine Anwendung |
| PAH (Adcirca) | 40 mg/Tag (20 mg 2× tägl.) | Individuell, ärztliche Entscheidung | Nur Spezialfall, auf Rezept Kinderarzt |
Sicherheitsprofil und Nebenwirkungen
- Häufig (≥1/10): Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, Muskel- oder Gliederschmerzen, Verdauungsstörungen, verstopfte Nase, Gesichtsrötung.
- Gelegentlich (≥1/100 bis <1/10): Schwindel, Sehstörungen, Hautausschlag, Müdigkeit.
- Selten (<1/1.000): Anhaltende schmerzhafte Erektion (Priapismus), Hörverlust, allergische Reaktion, Brustschmerzen.
- Sehr selten (<1/10.000): Herzinfarkt, schwere Überempfindlichkeit.
- Warnhinweis: Bei plötzlichem Sehverlust oder verlängerten Erektionen sofort ärztliche Hilfe aufsuchen.
Hinweise zur richtigen Anwendung (Für Apotheken und Patienten in Österreich)
- Lassen Sie sich vor der Einnahme ärztlich beraten und informieren Sie über bestehende Erkrankungen (insbesondere Herz-Kreislauf, Leber, Niere).
- Kombinieren Sie Tadarise niemals mit Nitraten oder poppershaltigen Mitteln.
- Vermeiden Sie den gleichzeitigen Gebrauch mit anderen Potenzmitteln.
- Bei anhaltenden Nebenwirkungen oder Fragen wenden Sie sich an Ihren niedergelassenen Urologen, den Hausarzt oder den Apotheker vor Ort.
- Lagern Sie das Medikament geschützt vor Feuchtigkeit bei max. 25°C und außerhalb der Reichweite von Kindern.
- Vorsicht bei gleichzeitiger Einnahme weiterer Medikamente (siehe Wechselwirkungen oben).
Alternative Behandlungsmöglichkeiten (Erstattung durch Kassen, Vergleich)
| Wirkstoff | AT-Name (Beispiel) | Erstattung NFZ1 | Vorteile | Nachteile |
|---|---|---|---|---|
| Sildenafil | Viagra, Revatio | Begrenzt bei PAH | Kürzere Wirkdauer (4–6 Std.), günstig | Spontanität eingeschränkt, mehr Einfluss Mahlzeit |
| Vardenafil | Levitra | Nein | Schneller Wirkungseintritt | Kürzere Wirkdauer |
| Avanafil | Spedra | Nein | Sehr schneller Wirkungseintritt (ca. 15 Min.), geringe Nebenwirkungen | Nicht für alle geeignet |
| Psychosoziale Beratung | — | Ja (Gesundheitskasse, Einzelfallentscheidung) | Dauerhafte Lösungsansätze | Langwieriger Prozess |
1In Österreich übernimmt die Österreichische Gesundheitskasse (ÖGK) die Kosten in Ausnahmefällen bei bestimmten Grunderkrankungen (z. B. nach radikaler Prostataektomie); dies erfolgt auf Antrag und Bewilligung.
Rechtslage, Registrierung & Erstattung in Österreich
- Zulassung: Erfolgt durch die Österreichische Arzneimittelbehörde (BASG/AGES).
- Rezeptpflicht: Striktes Rezeptgesetz in Österreich. Abgabe nur gegen Vorlage eines gültigen Rezeptes durch Ärztin oder Arzt.
- Erstattung: Vorzugsweise Eigenleistung. In Einzelfällen (etwa nach Prostataoperation) Erstattung durch die Krankenkasse nach ärztlicher Begründung möglich.
- Apothekenpflicht: Nur über Apotheken beziehbar, keine Online-Privatimporte zulässig.
- Parallelimporte: Möglich, jedoch muss Importeur ein gültiges Zulassungsverfahren durchlaufen haben (nach AMG und EU-Recht).
Aktueller Stand der Forschung (2022–2025) – Literaturüberblick
- Langzeitstudien (2022–2024) bestätigen die Sicherheit und Wirksamkeit auch bei täglicher Anwendung von 5 mg Tadalafil (Quelle: European Urology, 2022).
- Internationale Leitlinien (u. a. EAU 2023, DGIM) empfehlen Tadalafil als First-Line-Therapie bei ED und zum Teil auch bei LUTS (lower urinary tract symptoms) im Zusammenhang mit BPH.
- Vergleichsstudien weisen nach, dass Tadalafil bei Patienten mit diabetischer ED und Bluthochdruck besonders vorteilhaft sein kann (Deutsches Ärzteblatt, 2023).
- Es gibt Hinweise, dass die tägliche Einnahme anstelle der Bedarfseinnahme die Spontanität und Partnerschaft positiv beeinflusst (SpringerMedizin, 2024).
- Für PAH bleibt Adcirca (Tadalafil in 20 mg Tabletten) die Standardmedikation bei entsprechender Indikation.
Verfügbarkeit und Lieferung
| Packungsgröße | Preis (indikativ, €) | Lieferzeit Wien | Lieferzeit Graz | Lieferzeit Linz | Lieferzeit Innsbruck | Lieferzeit Salzburg |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 4 × 20 mg | ca. 49 € | 1 Tag | 1–2 Tage | 1–2 Tage | 2 Tage | 1–2 Tage |
| 12 × 5 mg | ca. 58 € | 1 Tag | 1–2 Tage | 1–2 Tage | 2 Tage | 1–2 Tage |
| 28 × 5 mg | ca. 115 € | 1 Tag | 1–2 Tage | 1–2 Tage | 2 Tage | 1–2 Tage |
Preisangaben ohne Gewähr. Die Lieferung erfolgt in diskreter Verpackung durch Vertragsapotheken.
FAQ – Häufig gestellte Fragen
- Kann ich Tadarise ohne Rezept in der Apotheke kaufen?
Nein, Tadarise ist in Österreich nur gegen Vorlage eines gültigen Rezepts erhältlich. - Ist die Wirkung immer sofort spürbar?
Die Wirkung tritt gewöhnlich innerhalb von 30–60 Minuten ein, Voraussetzung ist jedoch sexuelle Stimulation. - Kann ich Alkohol trinken, wenn ich Tadarise einnehme?
In Maßen ist Alkohol erlaubt, größere Mengen können das Risiko für Kreislaufprobleme erhöhen. - Kann ich mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen Tadarise verwenden?
Bei Herzproblemen unbedingt vorher ärztlich abklären. Bei gleichzeitiger Einnahme von Nitraten ist Tadarise streng untersagt. - Wie lange darf ich Tadarise einnehmen?
Die Einnahmedauer richtet sich nach der zugrundeliegenden Erkrankung. Langzeitanwendung ist bei regelmäßiger ärztlicher Kontrolle sicher.
Für weitere Fragen wenden Sie sich an Ihre Vertrauensapotheke oder den behandelnden Arzt/Ihre behandelnde Ärztin. Diese Informationen ersetzen nicht das persönliche Beratungsgespräch.
