Tadapox (Tadalafil/Dapoxetin): Umfassende Patienteninformation für Österreich
Grundlegende Produktinformationen
| Internationaler Freiname (INN) | Tadalafil / Dapoxetin |
| Handelsnamen in Österreich | Tadapox, manchmal auch als generische Kombinationen bezeichnet |
| ATC-Code | G04BE08 (Tadalafil), G04BE03 (Dapoxetin) |
| Verfügbare Darreichungsformen und Stärken | Filmtabletten à 20 mg (Tadalafil) + 60 mg (Dapoxetin); selten 10/30 mg bis 20/30 mg |
| Hersteller | Verschiedene internationale Generikahersteller; nicht immer über Apothekenpflicht in Österreich bezogen |
| Verschreibungsstatus | Rezeptpflichtig gemäß Arzneimittelgesetz §2 und §8 (AT) |
Wirkmechanismus
Laienverständliche Erklärung:Tadapox kombiniert zwei Wirkstoffe für die Behandlung von männlichen Sexualproblemen: Tadalafil fördert die Durchblutung im Penis und hilft Männern, eine Erektion zu bekommen und aufrechtzuerhalten. Dapoxetin verzögert den Samenerguss und kann so vorzeitige Ejakulation hinauszögern. Zusammen erhöht das die Wahrscheinlichkeit für einen zufriedenstellenden Geschlechtsverkehr.
Für Fachkräfte:- Tadalafil: Selektiver Phosphodiesterase-5 (PDE-5)-Hemmstoff, erhöht cGMP-Spiegel, führt zu glatter Muskelrelaxation im Corpus cavernosum und Vasodilatation.
- Dapoxetin: Kurz wirksamer selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), moduliert synaptisches Serotonin im ZNS, verzögert bulbospongiöse Reflexe der Ejakulation.
Pharmakokinetik
- Resorption: Beide Substanzen werden nach oraler Einnahme rasch resorbiert (Tadalafil: Tmax 2h, Dapoxetin: Tmax 1-2h).
- Metabolisierung: Hepatisch (Tadalafil: CYP3A4, Dapoxetin: CYP2D6, CYP3A4).
- Elimination: Tadalafil: überwiegend renal, Dapoxetin: renale und fäkale Ausscheidung.
- Wirkdauer: Tadalafil: ca. 24–36 Stunden („Wochenendpille“), Dapoxetin: ca. 4–6 Stunden.
Anwendung im Alltag & Best Practices
- Nehmen Sie die Tablette etwa 1–2 Stunden vor sexuellem Kontakt unzerkaut mit Wasser ein.
- Die empfohlene Einzeldosis beträgt 1 Tablette (20 mg/60 mg). Keine Einnahme mehr als 1x innerhalb von 24 Stunden.
- Die Anwendung sollte nach ärztlicher Rücksprache und medizinischer Kontrolle erfolgen — gerade bei Herz-Kreislauf-Risiken.
- Eine regelmäßige Einnahme ist nicht vorgesehen, Tadapox wird „bei Bedarf“ angewandt.
- Die Gebrauchsanweisung der jeweiligen österreichischen Apotheke beachten.
Morgendliche vs. abendliche Einnahme
- Vorteil Abend: Deckung mit abendlicher, geplanter Intimität; weniger Kollision mit Alltagsaktivitäten.
- Vorteil Morgen: Flexibilität, da Tadalafil-Langzeitwirkung. Intimität am Abend weiter möglich.
- Tipp: Nehmen Sie Tadapox möglichst regelmäßig in Bezug auf Ihre geplante sexuelle Aktivität und vermeiden Sie Alkoholmissbrauch zur Zeit der Einnahme.
Einnahme zu den Mahlzeiten oder nüchtern
Sie können Tadapox unabhängig von den Mahlzeiten einnehmen. Üppige, fettreiche Speisen dürfen jedoch die Resorption geringfügig verzögern (v.a. Tadalafil). Österreichische Ernährungsgewohnheiten (z. B. deftiges Abendessen) sollten berücksichtigt werden, evtl. leichter Snack oder Einnahme nach geringerer Mahlzeit bevorzugen. Alkohol in Maßen ist möglich, hohe Mengen erhöhen Nebenwirkungsrisiko!
Wechselwirkungen und Warnhinweise
| Substanz/Mittel | Empfohlene Vorsichtsmaßnahme |
|---|---|
| Nitrate (z. B. Nitroglycerin) | Strikte Kontraindikation. Gefahr eines massiven Blutdruckabfalls |
| Alpha-Blocker (gegen Prostatabeschwerden/Hypertonie) | Vorsicht, Risiken für orthostatische Hypotonie; Einnahmeabstand mind. 6h |
| Starke CYP3A4-Inhibitoren (z. B. Ketoconazol, Ritonavir) | Erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen; Dosisanpassung oder Vermeidung empfohlen |
| Antidepressiva, SSRIs | Risiko für Serotonin-Syndrom, ärztliche Kontrolle notwendig |
| Grapefruit(saft) | Kann Plasmaspiegel steigern, Nebenwirkungsgefahr; meiden |
| Alkohol | Verstärkt Nebenwirkungen wie Schwindel, Blutdruckabfall; mäßiger Konsum gestattet |
Indikationen
| Indikation | Beschreibung/Status |
|---|---|
| Erektile Dysfunktion (ED) | Offizielle Zulassung für Tadalafil; Kombination als Off-Label-Use |
| Vorzeitige Ejakulation | Offizielle Zulassung für Dapoxetin als Monopräparat; Kombinationspräparat Off-Label |
| Kombinierte männliche Sexualstörungen (ED und vorzeitige Ejakulation) | Spezialfall, Off-Label-Use nach ärztlicher Erwägung |
Dosierung nach klinischer Indikation
| Patientengruppe | Empfohlene Dosierung | Hinweis |
|---|---|---|
| Erwachsene (18–64 Jahre) | 1 Tablette (20 mg Tadalafil, 60 mg Dapoxetin) mindestens 1–2h vor dem Geschlechtsverkehr | Kombinierte Therapie: max. 1 Dosis/24h |
| Ältere (>65 Jahre) | 12,5-20 mg Tadalafil, 30-60 mg Dapoxetin | Dosisanpassung, Monitoring empfohlen |
| Jugendliche/Kind | Keine Anwendung, kontraindiziert | Nicht zugelassen unter 18 Jahren |
| Eingeschränkte Nieren- oder Leberfunktion | Individuelle Dosisanpassung, ggf. Kontraindikation | Fachärztlicher Rat einholen |
Sicherheitsprofil und Nebenwirkungen
- Sehr häufig: Kopfschmerzen, Übelkeit
- Häufig: Schwindel, Flush, verstopfte Nase, Verdauungsbeschwerden, Durchfall, Rückenschmerzen
- Gelegentlich: Sehstörungen, Tinnitus, erhöhter Puls, Schwitzen
- Selten: Priapismus (schmerzhafte Dauererektion), Krampfanfälle, schwere allergische Reaktionen (Angioödem)
Warnhinweise: Keine Anwendung bei schwerer Herzinsuffizienz, instabiler Angina, schwerer Leber-/Niereninsuffizienz, Psychosen oder Epilepsie. Konsultieren Sie bei Nebenwirkungen Ihren Arzt oder Apotheker!
Richtige Anwendung (Apotheken- & Klinikratgeber für Österreich)
- Vor Verschreibung: Urologische Untersuchung & Überprüfung von Herz-Kreislaufsystem und psychischer Belastung
- Nehmen Sie Tadapox nur auf ärztliches Rezept und nicht aus unseriösen Online-Quellen
- Lesen Sie die Packungsbeilage sorgfältig (Beipackzettel in deutscher Sprache durch zertifizierte Apotheken erhältlich)
- Medikamente immer nur für den eigenen Gebrauch!
- Regelmäßige Kontrolle beim Hausarzt empfohlen, insbesondere bei längerer Anwendung oder Vorerkrankungen
Alternative Therapieoptionen (von österreichischen Kassen erstattete Präparate)
- Sildenafil (Viagra®, Generika): Klassischer PDE-5-Hemmer für ED; günstiger, kürzere Wirkzeit, mehr Einfluss durch Nahrungsaufnahme
- Vardenafil (Levitra®, Generika): Ähnlich Sildenafil; schnellerer Wirkungseintritt
- Tadalafil (Cialis®, Generika): Auch als Monopräparat erhältlich; lange Wirkdauer, „On-Demand“ oder täglich
- Dapoxetin (Priligy®): Eingesetzt gegen vorzeitige Ejakulation als Monopräparat
- Psychotherapie/Verhaltenstherapie: Besonders bei psychogener Ursache empfohlen
- Schwellkörper-Injektionen, Vakuumpumpen: Bei PDE-5-Inhibitor-Unverträglichkeit
Vorteil von Tadapox: Kombinationseffekt; Nachteil: Off-Label-Kombination, daher keine Regelerstattung durch österreichische Kassen (ÖGK, BVAEB, SVS, KFA).
Rechtlicher Status, Registrierung und Erstattung in Österreich
- Zulassung: Separate Zulassung für Tadalafil und Dapoxetin; Kombinationspräparate wie Tadapox derzeit nicht durch die Österreichische Agentur für Gesundheit und Ernährungssicherheit (AGES) zugelassen (Stand: 2024).
- Verfügbarkeit: Nur über Individualapotheke oder Import auf Rezept (Arzneimittelverkehrsordnung beachten)
- Erstattung: Kein Anspruch auf Kostenerstattung durch öffentliche Krankenkassen (ÖGK etc.); Ausnahme: Einzelgenehmigung durch Chefarzt kann in Sonderfällen möglich sein.
- Rezeptpflichtig: Ja, gemäß österreichischem Arzneimittelgesetz
- Zuständige Aufsichtsstellen: AGES, BASG, Bundesministerium für Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz
Aktuelle Forschung & Leitlinien (2022–2025)
- Die Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Urologie (DGU) und Österreichischen Gesellschaft für Urologie (ÖGU) empfehlen individuelle Therapieplanung bei kombinierter ED und vorzeitiger Ejakulation.
- Metaanalyse (J Urol 2023; 209: 1012-20): Kombination von PDE-5-Hemmern und SSRI zeigt gesteigerte Wirksamkeit gegenüber Monotherapie, Sicherheit vergleichbar, Off-Label-Aspekt bleibt.
- Empfehlung: Anwendung von Kombinationspräparaten nur unter engmaschiger klinischer Überwachung und nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung.
- Quelle: DGU-Leitlinie „Erektile Dysfunktion“ (2023), ÖGU-Publikationen, J Urol 2023, Urol Int 2024.
Verfügbarkeit & Lieferung
| Packungsgröße | Empfohlener Verkaufspreis (Richtwert) | Lieferzeit – Wien | Lieferzeit – Graz | Lieferzeit – Salzburg |
|---|---|---|---|---|
| 4 Tabletten | ca. 65–80 € | 1–2 Arbeitstage | 1–3 Arbeitstage | 1–3 Arbeitstage |
| 12 Tabletten | ca. 175–190 € | 2 Arbeitstage | 2–4 Arbeitstage | 2–4 Arbeitstage |
| 24 Tabletten | ca. 320–350 € | 2 Arbeitstage | 2–4 Arbeitstage | 2–4 Arbeitstage |
Bitte beachten Sie: Preise und Verfügbarkeit können schwanken. Rezeptpflichtige Arzneimittel werden nur gegen gültiges Rezept abgegeben.
FAQ – Häufige Patientenfragen
- Muss ich Tadapox jeden Tag einnehmen?
Nein, Tadapox wird nur „bei Bedarf“ etwa 1–2 Stunden vor geplantem Geschlechtsverkehr eingenommen. Eine tägliche Einnahme ist nicht vorgesehen. - Kann ich Tadapox mit Alkohol einnehmen?
Mäßiger Alkoholkonsum ist erlaubt, hohe Mengen erhöhen aber das Risiko für Nebenwirkungen wie Schwindel oder Blutdruckabfall. Alkoholmissbrauch vermeiden. - Ist Tadapox in österreichischen Apotheken legal erhältlich?
Original Kombinationspräparate sind derzeit nur als internationale Arzneispezialität mit Rezept bestellbar. Monopräparate stehen regulär zur Verfügung. - Gibt es Alternativen zu Tadapox?
Ja, verschiedene Einzelpräparate (Viagra®, Cialis®, Priligy® etc.) oder Verhaltenstherapie stehen zur Verfügung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Lösung für Sie. - Wie gehe ich bei Nebenwirkungen vor?
Brechen Sie die Einnahme ab und konsultieren Sie umgehend Ihren Arzt oder Apotheker, insbesondere bei anhaltender Erektion, Sehstörungen oder allergischen Symptomen.
